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怀孕期间腰背痛是什么原因导致的

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

怀孕期间腰背痛可能由激素水平变化、子宫增大以及姿势改变等原因导致,若症状持续加重建议及时就医。

1、激素水平变化

怀孕后体内会分泌松弛素,这种激素可以使骨盆韧带松弛以利于胎儿娩出,但也会导致腰椎关节稳定性下降,进而引发腰背部肌肉代偿性紧张。此外,孕酮水平升高可能使局部组织水肿压迫神经,这种生理性变化引起的疼痛多呈间歇性,卧床休息后通常可缓解。

2、子宫增大

随着妊娠周数增加,子宫体积增大使腹部重心前移,为保持身体平衡,孕妇会不自主地腰椎前凸,这种姿势改变会导致腰背部肌肉群持续处于收缩状态。研究显示,约60%的孕妇在妊娠20周后因脊柱生物力学改变出现明显腰背痛,夜间侧卧位使用孕妇枕支撑腹部可减轻压力。

3、姿势改变

孕期体重增长和身体重心变化迫使孕妇采取挺腰凸腹的行走姿势,这种体位会使竖脊肌、腰方肌等核心肌群长时间处于高张力状态。长时间站立或坐立不动会加重肌肉疲劳,建议每小时更换体位并进行5分钟背部拉伸运动,如猫式伸展可有效放松腰背筋膜。

孕妇出现腰背痛时应注意避免提重物,选择有支撑力的孕妇腰带,睡眠时采取左侧卧位并在膝间夹枕头。若疼痛伴随下肢麻木、阴道流血或规律宫缩,需立即到产科就诊排除先兆流产、椎间盘突出等病理情况。日常可通过游泳、孕妇瑜伽等低强度运动增强腰背肌力量。

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