红霉素眼膏一般可以用于治疗细菌性结膜炎，但对病毒性或过敏性结膜炎无效。细菌性结膜炎患者多有分泌物增多、眼睑红肿等症状，红霉素眼膏作为大环内酯类抗生素，可抑制细菌蛋白质合成，从而控制感染。但具体用药需由医生指导，不可自行使用。
1、细菌性结膜炎
若结膜炎由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等敏感菌引起，患者可出现脓性分泌物、结膜充血等症状。此时可遵医嘱使用红霉素眼膏，其抗菌谱覆盖常见致病菌，能缓解局部感染。治疗期间需注意用药卫生，避免交叉感染。
2、过敏性结膜炎
此类结膜炎通常由花粉、尘螨等过敏原诱发，表现为眼痒、流泪等症状。红霉素眼膏无抗过敏作用，需改用色甘酸钠滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等抗组胺药物。若误用抗生素可能延误病情，甚至加重症状。
3、病毒性结膜炎
腺病毒、肠道病毒等感染引起的结膜炎具有传染性，常伴随水样分泌物、耳前淋巴结肿大。红霉素眼膏对病毒无效，需使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等抗病毒药物。自行使用抗生素可能诱导耐药性，增加治疗难度。
出现结膜炎症状时，建议先就诊眼科明确病因。细菌性感染需规律使用抗生素，完成全程治疗；病毒性结膜炎需注意隔离，避免传染他人；过敏性结膜炎应远离过敏原。用药期间避免佩戴隐形眼镜，保持眼部清洁，勿用手揉搓眼睛。若用药3天后无改善或出现视力下降，需立即复诊调整方案。