何首乌的饮食禁忌主要包括避免与辛辣刺激、油腻难消化、寒凉生冷的食物同食，具体如下。
1、辛辣刺激食物
何首乌具有滋补肝肾的功效，而辣椒、生姜、大蒜等辛辣食物性味辛热，容易耗损阴血。两者同食可能影响何首乌的补益效果，还可能导致上火症状加重，如口干舌燥或咽喉肿痛。
2、油腻难消化食物
服用何首乌期间过量食用肥肉、油炸食品等高脂食物，可能加重脾胃负担。何首乌本身含有蒽醌类成分，与油腻食物同食易引起消化不良或腹胀，影响有效成分的吸收。
3、寒凉生冷食物
西瓜、冷饮、螃蟹等寒性食物会降低胃肠道的温度，而何首乌需要通过脾胃运化才能发挥作用。两者同食可能导致腹泻或腹痛，尤其脾虚便溏者更易出现此类不适。
需在中医师辨证指导下使用何首乌，根据体质调整配伍和剂量。用药期间若出现食欲减退、皮肤黄染等异常表现，应立即停药并就医检查肝功能。日常储存应置于阴凉干燥处，防止霉变影响药效。