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龟头炎反复发作该怎么治

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

龟头炎反复发作可能与个人卫生习惯、感染未彻底清除、包皮过长等因素有关,一般需通过日常护理、药物治疗、对因治疗、物理治疗等方式综合处理。日常需注意清洁,若症状持续需及时就医。

1、日常护理

每日用温水清洗阴茎及龟头,避免使用刺激性洗剂。保持局部干燥清洁,穿透气棉质内裤,避免抓挠或摩擦刺激患处。同房前后需清洗并做好防护措施,减少感染风险。

2、药物治疗

真菌感染可外用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑软膏,严重时口服氟康唑胶囊。细菌感染可涂抹莫匹罗星软膏,或口服头孢克肟片、阿奇霉素片。滴虫感染需口服甲硝唑片,性伴侣需同步治疗。过敏性龟头炎需口服氯雷他定片抗过敏。

3、对因治疗

反复念珠菌感染者需排查糖尿病等基础病,控制血糖水平。包皮过长者易藏匿病原体,建议在感染控制后行包皮环切术,从根源减少复发可能。长期使用免疫抑制剂者需调整用药方案。

4、物理治疗

慢性龟头炎合并局部糜烂时,可采用紫外线照射促进创面愈合,每周2-3次,需在专业医疗机构进行。

该病治疗需坚持足够疗程,症状消失后继续用药1周。避免擅自停药或更换药物,配偶需同步检查治疗。治疗期间禁烟酒及辛辣饮食,保持规律作息增强免疫力。若规范治疗仍反复发作,建议进行细菌培养和药敏试验,根据结果调整抗生素使用方案。

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