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冠状动脉粥样硬化性心脏病发作时三种急救药物如何使用

江龙 心血管内科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病发作时的急救药物通常包括硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片以及美托洛尔片等,具体使用需严格遵循医生指导。若突发胸痛、胸闷等不适,应立即停止活动并拨打急救电话,在医生指导下采取以下措施:

1、硝酸甘油片

冠状动脉粥样硬化性心脏病发作时若出现心绞痛,可舌下含服硝酸甘油片,通过扩张冠状动脉改善心肌供血。用药时建议保持坐位或半卧位,避免血压骤降导致头晕或跌倒。若5分钟后症状未缓解,可再次含服1次,但连续使用不超过3次。

2、阿司匹林肠溶片

若高度怀疑急性心肌梗死,在无禁忌证的情况下可立即嚼服阿司匹林肠溶片,通过抑制血小板聚集减少血栓形成风险。需注意对阿司匹林过敏、活动性消化道出血或近期手术患者禁用。

3、美托洛尔片

对于心率增快、血压升高的患者,可遵医嘱舌下含服或口服美托洛尔片,通过降低心肌耗氧量减轻心脏负荷。但存在严重心动过缓、支气管哮喘或低血压等情况时需禁用。

需注意上述药物仅用于紧急情况下的初步处理,不能替代专业医疗救治。用药前需明确自身药物过敏史及基础疾病情况,避免盲目用药加重病情。患者症状缓解后仍需及时就医完善心电图、心肌酶等检查,由医生评估后续治疗方案。日常应随身携带急救药物并定期复查,根据病情调整用药方案。

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