冠状动脉粥样硬化性心脏病患者通常可以遵医嘱服用抗血小板药物、β受体阻滞剂以及他汀类调脂药物来缓解症状。具体用药方案需结合患者病情制定,不可自行盲目使用。
1、抗血小板药物
这类药物能抑制血小板聚集,预防血栓形成。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,适用于预防心肌梗死复发。长期服用需注意消化道出血风险,胃肠道溃疡患者慎用。
2、β受体阻滞剂
通过降低心肌耗氧量和心率改善心绞痛,常用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等。支气管哮喘患者禁用,用药期间需监测心率,静息心率不宜低于55次/分。
3、他汀类调脂药
如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等,可稳定动脉粥样硬化斑块,降低心血管事件风险。用药期间需定期监测肝功能,避免与西柚汁同服,防止横纹肌溶解等不良反应。
冠状动脉粥样硬化性心脏病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入量控制在6克以下。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快步走、游泳等。定期复查血脂、心电图等指标,出现胸痛持续不缓解时需立即含服硝酸甘油并急诊就医。具体治疗方案应由心血管专科医生根据冠脉病变程度制定,可能需联合硝酸酯类药物或进行血运重建治疗。