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宫颈糜烂与HPV感染有关吗

邹丽 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

宫颈糜烂一般是指宫颈柱状上皮异位。宫颈柱状上皮异位与HPV感染一般没有直接关联。宫颈柱状上皮异位多为生理性的宫颈柱状上皮异位,而HPV感染属于病毒感染,两者发病机制不同,但可能因宫颈局部状态改变而存在间接联系。

宫颈柱状上皮异位是雌激素作用下宫颈管内的柱状上皮向外延伸取代鳞状上皮的表现,属于正常生理现象。这种情况不会直接导致HPV感染,但宫颈表面的微小创面可能增加病毒入侵机会。HPV感染主要通过性接触传播,高危型持续感染可能诱发宫颈癌前病变或宫颈癌。临床上部分患者可能同时存在柱状上皮异位和HPV感染,但这属于并存现象而非因果关系。

建议成年女性定期进行宫颈癌筛查,包括HPV检测和TCT检查。若发现HPV感染,需根据具体分型和宫颈细胞学结果制定随访计划。日常注意保持外阴清洁,避免不洁性行为,适当锻炼增强免疫力。出现异常阴道分泌物或接触性出血时,应及时就诊妇科检查。

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