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睾丸疼痛伴随排尿困难需检查什么

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

睾丸疼痛伴随排尿困难通常需要进行体格检查、实验室检查以及影像学检查等,可能与睾丸炎、尿道炎、前列腺疾病等因素有关。建议及时就医,由医生根据具体情况选择相应的检查项目。

1、体格检查

医生会观察阴囊皮肤有无红肿、破溃,触诊睾丸和附睾是否存在肿胀、压痛或硬结。同时可能进行直肠指检,评估前列腺大小、质地以及有无压痛,初步判断是否存在前列腺炎或前列腺增生。

2、实验室检查

尿液常规可检测白细胞、红细胞及细菌数量,判断是否存在尿路感染。血液检查包括血常规、C反应蛋白等炎症指标,有助于鉴别细菌性或病毒性睾丸炎。前列腺液检查适用于疑似前列腺炎患者,可发现白细胞增多和卵磷脂小体减少。

3、影像学检查

阴囊超声能清晰显示睾丸、附睾结构,发现扭转、肿瘤或脓肿。泌尿系超声可评估肾脏、膀胱及前列腺情况,排查结石或占位病变。对于复杂病例可能需要进行CT或MRI检查,明确盆腔淋巴结及周围组织受累情况。怀疑性传播疾病时,可加做尿道拭子培养检测淋球菌或衣原体。

此类症状可能提示急性睾丸炎、尿路结石或前列腺疾病等,需避免剧烈运动并禁欲。建议尽早就诊泌尿外科,完善相关检查后针对性使用抗生素或进行手术治疗,切忌自行服用止痛药掩盖症状。

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