肛裂剧烈疼痛一般可以通过药物治疗、坐浴治疗、饮食调理以及手术治疗等方式缓解。具体治疗方案需根据病情严重程度制定，建议及时就医明确诊断。
1、药物治疗
肛裂引起的疼痛通常与局部肌肉痉挛和炎症有关。患者可遵医嘱使用利多卡因乳膏、硝酸甘油软膏等局部外用药缓解括约肌痉挛，同时配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等口服止痛药减轻疼痛。若存在感染，需使用红霉素软膏等抗生素药膏。
2、坐浴治疗
每日用40℃左右的温水坐浴10-15分钟，可促进肛周血液循环，缓解括约肌痉挛。坐浴后可配合涂抹痔疮膏等润滑剂保护创面，注意避免用力擦拭肛门。
3、饮食调理
增加膳食纤维摄入，如燕麦、火龙果、芹菜等食物，每日饮水量建议达到1500-2000ml。需避免辛辣刺激食物，保持大便松软通畅，减少排便时对创面的机械刺激。
4、手术治疗
对于反复发作的慢性肛裂或伴有肛门狭窄的患者，可考虑行肛门内括约肌侧切术、肛裂切除术等手术。术后需严格遵循医嘱进行伤口护理，定期换药防止感染。
出现肛裂疼痛加重或持续不缓解时，应及时到肛肠外科就诊。日常生活中需注意避免久坐久站，便后建议用湿厕纸轻柔清洁，穿着宽松透气的棉质内衣。若伴有便血、发热等症状需立即就医，不可自行滥用强效止痛药掩盖病情。