干燥综合征与类风湿关节炎均属于自身免疫性疾病,两者在发病机制、临床表现及治疗方面存在一定关联。干燥综合征可单独发生,也可能与类风湿关节炎等疾病合并出现,需通过系统检查明确诊断。
1、共同免疫机制
两者均与自身免疫系统异常有关。干燥综合征患者体内常存在抗SSA、SSB抗体,而类风湿关节炎患者则以抗CCP抗体、类风湿因子阳性为特征。部分患者可能同时出现两种疾病的抗体,提示免疫系统紊乱存在重叠。
2、遗传因素关联
研究发现,HLA-DR4等基因位点与干燥综合征和类风湿关节炎的发病风险均相关。携带特定基因变异的人群可能同时出现两种疾病的临床表现,例如关节疼痛、口干等症状。
3、并发症关系
约20%-30%的类风湿关节炎患者可能继发干燥综合征,表现为眼干、口干等腺体分泌减少症状。干燥综合征患者若出现对称性关节肿痛、晨僵等症状时,需警惕合并类风湿关节炎的可能。
若存在不明原因的口干、眼干伴关节疼痛,建议尽早到风湿免疫科就诊。可通过唾液腺活检、唇腺超声、抗核抗体谱及关节影像学检查进行鉴别。治疗上可遵医嘱使用羟氯喹、甲氨蝶呤等免疫调节药物,同时注意保持口腔湿润及关节功能锻炼。