肝脏病变的检测通常需结合血液检查、影像学检查以及肝活检等方法综合评估，其中肝活检是诊断的金标准，但需根据病情选择合适方式。
1、血液检查
通过检测肝功能指标如转氨酶、胆红素、白蛋白等，可反映肝细胞损伤及代谢功能异常。病毒性肝炎标志物如乙肝表面抗原、丙肝抗体等有助于明确病因。但血液检查无法直接显示肝脏结构变化，需结合其他检查。
2、影像学检查
超声检查具有无创、便捷的特点，可发现肝脏形态异常、脂肪肝或占位性病变。CT能更清晰显示肿瘤大小和位置，增强扫描可鉴别血管瘤等病变。MRI对软组织分辨率更高，适用于肝硬化结节和早期肝癌的鉴别。影像学对弥漫性病变的敏感度有限。
3、肝活检
通过穿刺获取肝组织进行病理学检查，可明确肝炎分级分期、肝硬化程度及肿瘤性质，准确率可达95%以上。但属于有创操作，存在出血风险，需严格掌握适应症。近年来无创肝纤维化检测如FibroScan逐渐应用于临床。
建议出现肝区不适、黄疸等症状时，及时到消化内科或肝病科就诊。医生会根据病史初步选择血液或超声筛查，必要时逐步升级检查手段。确诊病变性质需遵循专业诊疗方案，避免自行选择检查延误病情。