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服用阿司匹林后出现胃痛怎么办

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

服用阿司匹林后出现胃痛可以通过停药观察、药物治疗、调整用药方式等方法进行缓解,必要时需及时就医。该症状可能与药物刺激胃黏膜有关,建议在医生指导下处理。

1、停药观察

阿司匹林可能抑制前列腺素合成,导致胃黏膜保护作用减弱,引发胃痛。若疼痛较轻,可暂时停药观察症状是否缓解,同时避免自行调整药量或更换药物。

2、药物治疗

可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物。奥美拉唑能抑制胃酸分泌,铝碳酸镁可中和胃酸并保护黏膜,硫糖铝则能在胃内形成保护层,减轻药物刺激。

3、调整用药方式

建议改为餐后服用以减少对胃的直接刺激,优先选择肠溶片剂型。肠溶片外层有抗酸包衣,可减少药物在胃内溶解,降低胃部不适发生率。

4、饮食调理

发作期间需保持清淡饮食,避免摄入辛辣食物、酒精及浓茶等刺激性物质。可适当食用小米粥、山药等易消化食物,每日分5-6次少量进食减轻胃负担。

5、及时就医

若持续疼痛超过48小时或出现呕血、黑便等症状,需立即就诊。医生可能进行胃镜检查评估黏膜损伤程度,并根据病情调整抗血小板治疗方案,必要时改用氯吡格雷等替代药物。

出现胃痛症状时应避免继续饮酒或服用其他非甾体抗炎药。长期服用阿司匹林者建议定期进行胃功能评估,合并幽门螺杆菌感染者需优先根除治疗。用药期间出现任何异常反应都应及时向主治医生反馈。

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