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眩晕症都有什么表现

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

眩晕症的表现通常包括旋转性眩晕、平衡障碍、恶心呕吐、耳鸣或听力下降以及眼球震颤等。具体症状因人而异,可能由内耳疾病、中枢神经系统病变等因素引起。

1.旋转性眩晕

患者常感到自身或周围环境在旋转、晃动,类似于坐旋转木马后的晕眩感。这种症状多由内耳前庭系统功能障碍引起,如良性阵发性位置性眩晕(耳石症)或梅尼埃病。

2.平衡障碍

患者可能出现站立不稳、行走偏斜等症状,严重时需扶墙或他人搀扶才能移动。这是因为前庭系统与视觉、本体感觉的协调功能受损,导致空间定向能力下降。

3.恶心呕吐

前庭神经受到异常刺激时,会通过神经反射引起植物神经紊乱。患者常伴随面色苍白、出冷汗等表现,呕吐物多为胃内容物,剧烈发作时可能引发脱水。

4.耳鸣或听力下降

部分患者会出现单侧或双侧耳鸣,听力可能出现波动性下降,尤其在梅尼埃病发作期更为明显。耳闷胀感可能伴随出现,提示内淋巴积水可能。

5.眼球震颤

表现为眼球不自主、有节律的来回运动,常见水平性或旋转性眼震。医生通过观察眼震方向、幅度和持续时间,可辅助判断病变部位属周围性或中枢性。

若出现上述症状,建议避免突然改变体位或头部位置,发作期应保持环境安静、减少光线刺激。需及时至耳鼻喉科或神经内科就诊,通过前庭功能检查、听力测试等手段明确病因,排除脑卒中等危急情况后再进行针对性治疗。

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