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抑郁症表现有哪些

李侃 精神科 主任医师

江西省精神病医院 三甲

抑郁症的表现多样,通常包括情绪低落、兴趣减退、精力下降、睡眠障碍、自我评价低、躯体症状以及自杀倾向等。这些症状可能单独或同时出现,且持续时间较长,严重影响日常生活。

1.情绪低落

患者常感到持续性的悲伤、空虚或绝望,对周围事物失去兴趣,甚至无法体验愉悦感。这种情绪可能在早晨加重,伴随无助感或过度自责,部分人会出现无法控制的哭泣。

2.兴趣减退

原本热衷的活动变得索然无味,患者可能放弃兴趣爱好、社交活动。严重时对基本生活需求如饮食、个人卫生也丧失动力,出现回避行为。

3.精力下降

约80%患者出现持续性疲劳,即使简单事务也需极大努力完成。可能伴有行动迟缓、言语减少,或相反的烦躁不安、无法静坐等精神运动性激越表现。

4.睡眠障碍

典型表现为早醒且无法再次入睡,也可能出现入睡困难或睡眠过多。部分患者昼夜节律紊乱,伴有多梦或噩梦,日间出现嗜睡现象。

5.自我评价低

患者常产生强烈无价值感,过度关注自身缺点,可能出现病理性罪恶感。认知功能受损表现为注意力下降、决策困难,约30-40%患者出现记忆力减退。

6.躯体症状

包括不明原因的头痛、胃肠功能紊乱、慢性疼痛等。约半数患者出现食欲显著变化,可能导致体重波动超过5%,部分伴随性欲减退。

7.自杀倾向

严重时产生死亡念头,可能出现自伤行为或自杀计划。相关征兆包括突然整理物品、与他人告别,或谈论解脱感,需立即进行危机干预。

若出现上述表现持续两周以上,建议尽早就诊精神心理科。通过专业评估可明确诊断,早期干预能显著改善预后。日常需保持规律作息,家人应给予情感支持,避免孤立患者。药物治疗需严格遵医嘱,配合心理治疗效果更佳。

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