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阴道真菌感染怎么办

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

阴道真菌感染的治疗方法主要包括调整生活习惯、保持卫生、局部用药、口服药物、处理并发症等,需根据具体情况遵医嘱选择。以下是常见的治疗措施:

1.调整生活习惯

增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物摄入,限制高糖饮食。规律作息、适度运动有助于增强免疫力,避免长期使用抗生素或免疫抑制剂。合并糖尿病者需严格控糖。

2.保持卫生

每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液或过度冲洗阴道。建议穿着纯棉透气内裤并每日更换,经期及时更换卫生巾,减少局部潮湿环境。治疗期间需将毛巾、浴盆等个人物品煮沸消毒。

3.局部用药

可在医生指导下使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素栓剂等抗真菌药物。这类药物通过破坏真菌细胞膜结构抑制其生长,直接作用于阴道黏膜病灶部位。用药期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活。

4.口服药物

对于反复发作或严重的感染,可能需联合氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等系统用药。这些药物通过肝脏代谢后进入血液循环,对全身性真菌感染效果显著,但需注意监测肝功能。

5.处理并发症

若合并细菌感染可能出现异常分泌物增多,可联合甲硝唑栓治疗。对于反复发作超过4次/年的复发性感染,需延长治疗周期至6个月,并排查性伴侣携带感染的可能。

阴道真菌感染患者应规范完成整个疗程,即使症状消失也不可自行停药。治疗期间出现灼热感加重或皮疹等不良反应应及时复诊。建议在停药后3天及下次月经干净后进行白带常规复查,确认病原体转阴。配偶或性伴侣如有阴茎头红疹、瘙痒等症状需同步治疗。

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