耳聋可能是由遗传因素、外耳道阻塞、中耳病变、内耳损伤、药物中毒等原因引起的。具体病因需结合临床表现及检查结果综合判断。
1.遗传因素
先天性耳聋多与基因突变相关，如GJB2基因突变导致的内耳发育异常。此类患者需早期进行听力筛查，及时佩戴助听器或植入人工耳蜗有助于语言发育。
2.外耳道阻塞
外耳道被耵聍、异物等堵塞时，声波传导受阻会导致传导性耳聋。患者常伴有耳闷胀感、听力下降等症状，通过耳镜检查可发现阻塞物。及时清理外耳道异物或耵聍栓塞后，听力通常可恢复正常。
3.中耳病变
中耳炎、鼓膜穿孔、听骨链中断等中耳结构异常会影响声音传导。化脓性中耳炎多由细菌感染引起，表现为耳痛、流脓，需使用氧氟沙星滴耳液控制感染，严重者需行鼓室成形术修复听骨链。
4.内耳损伤
长期接触高强度噪声会造成耳蜗毛细胞不可逆损伤，导致噪声性耳聋。突发性耳聋可能与内耳微循环障碍有关，需在72小时内使用甲泼尼龙、银杏叶提取物等药物改善内耳供血。
5.药物中毒
氨基糖苷类抗生素、化疗药物等耳毒性药物可损伤听神经。这类耳聋多为双侧进行性发展，早期发现需立即停药，必要时可辅以神经营养药物治疗。
若出现持续听力下降、耳鸣等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过纯音测听、声导抗测试明确耳聋类型。确诊后需遵医嘱进行针对性治疗，日常需注意避免噪音暴露，谨慎使用耳毒性药物。