胸大可能是生理性原因所致，也可能与乳腺增生、乳腺肿瘤等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
青春期发育、肥胖或妊娠哺乳期激素水平变化可能导致乳房体积增大。青春期女性在雌激素作用下乳腺组织逐渐发育，乳房会自然增大；肥胖人群由于胸部脂肪堆积较多，乳房外观显得丰满；妊娠期孕激素水平升高会促进乳腺导管扩张，为哺乳做准备。这类生理性乳房增大通常无需特殊处理，保持健康体重即可。
2.乳腺增生
乳腺组织过度增生可能引起乳房增大，常伴有周期性胀痛或结节感。该病与内分泌紊乱有关，雌激素水平过高会刺激乳腺导管上皮细胞异常增殖。患者可遵医嘱使用逍遥丸等中成药调理，同时需定期复查乳腺彩超监测病情变化。
3.乳腺肿瘤
乳腺纤维腺瘤或乳腺癌等占位性病变可能造成单侧乳房局部增大。良性肿瘤生长缓慢且边界清晰，恶性肿瘤可能出现皮肤橘皮样改变或乳头溢液。确诊需通过钼靶X线或病理活检，治疗方式包括手术切除、放疗化疗等，药物方面可选择枸橼酸他莫昔芬片、注射用曲妥珠单抗等。
若乳房异常增大伴有疼痛、硬块或外形改变，应及时前往乳腺外科就诊。日常生活中建议穿着合适内衣，避免过度挤压胸部，每月进行乳房自检，40岁以上女性定期做乳腺筛查有助于早期发现病变。