重度抑郁症通常属于严重的精神障碍，但精神疾病并没有明确的等级划分。目前国际通用的精神疾病分类系统如ICD-10和DSM-5中，主要根据症状的严重程度、持续时间及社会功能受损程度进行评估，而非以“等级”划分。
重度抑郁症属于抑郁障碍的严重阶段，其核心特征是持续情绪低落、兴趣丧失，可能伴随自杀倾向或精神病性症状。若患者出现幻觉、妄想等精神病性症状，则可能被诊断为“伴精神病性症状的重度抑郁发作”，属于精神障碍中较为严重的情况。但这类情况与精神分裂症等传统意义上的“精神病”仍有区别，后者以思维、感知障碍为主要特征。
若出现疑似重度抑郁症的症状，建议及时到精神心理科就诊，接受专业评估和治疗。医生会根据个体情况制定药物、心理干预等方案，多数患者通过规范治疗可改善症状。