背部一直疼痛可能是生理性原因所致，也可能与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等因素有关，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
长时间保持不良姿势、过度劳累或背部肌肉拉伤可能引起疼痛。例如久坐、弯腰搬重物可能导致背部肌肉持续紧张，乳酸堆积引发酸痛感。这类疼痛通常在休息、热敷或按摩后逐渐缓解，日常需注意调整姿势，避免长时间保持同一体位。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出压迫神经根，引发持续性腰背疼痛。疼痛常伴随下肢麻木、无力，咳嗽或打喷嚏时症状加重。确诊后可通过牵引、理疗缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物减轻炎症和肌肉痉挛。
3、强直性脊柱炎
该病属于慢性自身免疫性疾病，主要累及骶髂关节和脊柱，表现为晨起时背部僵硬、夜间疼痛加重。随着病情进展可能出现脊柱活动受限。需通过血液检测HLA-B27及影像学检查确诊，治疗常用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、依那西普注射液等药物控制炎症。
若背部疼痛持续不缓解或伴随发热、排尿异常、腹痛等症状，需警惕肾结石、胰腺炎等内脏疾病引起的牵涉痛。建议尽早就医完善X线、CT、超声等检查，由医生根据病因制定针对性治疗方案，避免自行服用止痛药掩盖病情。