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癫痫病能去根吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

癫痫病能否去根通常需要根据具体类型及病因判断,部分患者经过规范治疗可能达到长期无发作,但存在个体差异。癫痫的治疗效果与病因、发作类型及治疗依从性密切相关,需由医生评估后确定。

癫痫可分为原发性和继发性两种类型。原发性癫痫通常与遗传因素相关,目前尚无明确病因可寻,多数患者需长期服用抗癫痫药物控制发作,难以完全去根。继发性癫痫多由脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等明确病因引起,若早期发现并彻底去除病因,部分患者可能实现临床治愈。例如脑肿瘤继发癫痫患者,在手术切除肿瘤后癫痫发作可能完全消失。

对于无法去除病因的癫痫患者,规律服用抗癫痫药物是主要控制手段。丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片、奥卡西平片等药物能有效减少癫痫发作频率。在医生指导下坚持用药3-5年无发作,部分患者可考虑逐渐减停药物。药物治疗期间需定期监测血药浓度和肝肾功能,避免自行调整剂量或突然停药诱发癫痫持续状态。

建议癫痫患者保持规律作息,避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱发因素。记录癫痫发作日记有助于医生调整治疗方案。若出现发作持续时间延长或频率增加,应及时到神经内科就诊复查脑电图和头部影像学检查。规范的诊疗管理有助于提高生活质量,多数患者通过科学治疗能有效控制病情。

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