叶酸片一般不会直接导致月经推迟。月经周期受多种因素影响，如激素水平、情绪压力、营养状况等，需结合具体情况综合判断。
叶酸属于B族维生素，常规剂量服用通常不会干扰内分泌系统。健康人群按推荐量补充叶酸（0.4-0.8mg/日）时，基本不会影响正常月经周期。但对于敏感体质人群，若同时存在营养不良、过度节食等情况，大剂量叶酸补充可能通过影响锌元素吸收间接干扰激素代谢。此外，备孕期间女性可能因精神紧张、作息改变等伴随因素出现月经波动，这种情况与叶酸本身无直接关联。
若服用叶酸后出现月经推迟，建议先排除妊娠可能。同时注意保持规律作息，避免过度焦虑。持续月经紊乱超过3个月经周期，应及时就诊妇科检查性激素六项检查、甲状腺功能等指标，排除多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等潜在疾病。用药方面需严格遵医嘱控制叶酸剂量，不可自行长期大剂量服用。