腋下肿块需要就诊的科室通常包括普外科、皮肤科、肿瘤科以及乳腺科等,具体需根据肿块的症状特点进行选择。若伴随红肿热痛或皮肤异常,可优先考虑皮肤科;若为无痛性肿块或持续增大,需警惕肿瘤相关疾病。
1.普外科
腋下肿块常见于淋巴结肿大或皮下囊肿,普外科可处理此类问题。例如细菌感染引起的淋巴结炎,可能伴随压痛或发热;皮下囊肿多为圆形肿物,活动度较好。医生可能通过触诊、超声检查或血常规检查明确诊断,必要时进行穿刺术或手术切除。
2.皮肤科
若肿块伴有皮肤红肿、脓疱或毛囊异常,可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿或化脓性汗腺炎相关。这类疾病常伴随局部皮肤温度升高、疼痛或渗出,需进行局部清创术、抗生素治疗等处理。皮肤科医生会根据感染程度开具夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等外用药物。
3.肿瘤科
无痛性肿块持续增大需排除淋巴瘤、转移癌等恶性肿瘤。肿瘤科会通过CT、病理活检等检查评估性质,若确诊恶性肿瘤,需根据类型制定化疗、放疗或靶向治疗方案。此类肿块可能质地较硬且边界不清,需尽早就诊。
4.乳腺科
女性患者腋下肿块可能与副乳或乳腺增生相关,尤其在月经周期出现胀痛时更需排查。乳腺科可通过乳腺超声检查、钼靶检查鉴别是否为乳腺组织异位或良性肿瘤,必要时进行微创旋切术治疗。
建议患者根据肿块特征选择首诊科室,若无法判断可至医院导诊台咨询。触摸肿块时避免反复挤压,记录肿块大小变化及伴随症状(如发热、体重下降),就诊时携带既往检查报告。恶性肿瘤可能性较低时不必过度焦虑,但持续存在超过2周的肿块需尽早就医明确诊断。