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突发性咽喉肿痛伴发热该如何正确应对

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

突发性咽喉肿痛伴发热可能与急性咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染有关,需根据具体病因进行一般治疗、物理降温、药物治疗、抗感染治疗以及手术治疗等。若症状持续加重或出现高热,应及时就医明确诊断。

1.一般治疗

患者需注意休息,避免过度用嗓,保持室内空气流通。饮食以清淡、易消化的流质或半流质为主,如米粥、蔬菜汤等,避免辛辣刺激性食物。适当增加饮水量,保持咽喉湿润,有助于缓解局部不适。

2.物理降温

体温低于38.5℃时可采用退热贴敷贴额头,或使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富部位。若体温超过38.5℃,需配合药物降温,同时密切监测体温变化,防止高热惊厥。

3.药物治疗

咽喉肿痛明显者可遵医嘱使用西瓜霜清咽含片、银黄含片等缓解症状。发热患者可口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等解热镇痛药。若伴有鼻塞、流涕等卡他症状,可联合使用氯雷他定片等抗组胺药物。

4.抗感染治疗

病毒感染引起的咽痛发热,可口服蒲地蓝消炎口服液等中成药。细菌感染需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒或罗红霉素片等抗生素,不可自行停药。

5.手术治疗

当出现扁桃体周围脓肿等严重并发症时,需由耳鼻喉科医生进行脓肿切开术。反复发作的化脓性扁桃体炎患者,待急性炎症控制后,可考虑行扁桃体肥大手术。

日常应避免接触冷空气、烟雾等刺激因素,出现吞咽困难、呼吸急促或持续高热超过3天时,需立即就诊。治疗期间需严格遵医嘱用药,避免擅自调整剂量或混用多种退热药物,用药后需观察是否出现皮疹、胃肠道不适等不良反应。

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