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老年痴呆患者医院康复包含哪些内容?

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

老年痴呆患者的医院康复内容通常包括认知训练、生活能力训练、心理治疗、药物治疗以及物理治疗等,需根据患者病情制定个性化方案。以下具体说明各项康复内容:

1.认知训练

通过记忆练习、计算训练、定向力训练等方式帮助患者延缓认知功能衰退。例如使用图片卡片、数字游戏等工具刺激大脑功能,改善语言表达和逻辑思维能力。部分医院会结合计算机辅助训练系统,通过互动任务提升患者的注意力。

2.生活能力训练

针对穿衣、进食、如厕等日常生活技能进行指导,采用分步骤教学法帮助患者维持基本自理能力。康复师会通过模拟生活场景训练患者的操作能力,必要时推荐使用防滑餐具、定位手环等辅助工具保障安全。

3.心理治疗

包括支持性心理疏导和音乐疗法等干预手段,帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪。治疗过程中会引导家属共同参与,通过回忆疗法唤起患者正向情感体验,同时指导照护者掌握沟通技巧。

4.药物治疗

临床常用盐酸多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂改善认知功能,配合舍曲林等抗抑郁药物调节情绪。部分患者需使用奥氮平等药物控制精神行为异常,用药期间需定期监测肝肾功能。

5.物理治疗

通过经颅磁刺激、低频电刺激等物理手段促进脑部血液循环。部分患者可进行平衡训练、关节活动度训练等运动疗法,预防肌肉萎缩和跌倒风险。

建议家属陪同患者定期进行康复评估,根据病情变化调整训练强度。日常需保持规律作息,提供营养均衡的饮食,避免患者接触危险物品。若出现攻击行为或吞咽困难等并发症,需及时联系主治医师调整治疗方案。

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