通常需要根据病情严重程度、是否存在自伤或自杀倾向等因素综合判断。若患者伴有严重自伤风险或日常生活能力受损，则可能需要住院治疗。
对于存在自杀倾向或自伤行为的患者，住院治疗能够提供安全的环境和密切监护，防止意外发生。这类患者往往需要药物调整和心理干预同步进行，住院期间医生可实时监测治疗效果。若患者因严重抑郁导致无法正常进食、睡眠或维持个人卫生，住院能通过医疗支持帮助其恢复基本生活能力。此外，对于伴有精神病性症状或药物治疗效果不佳的难治性患者，住院便于开展改良电休克治疗等特殊疗法。
对于症状较轻且社会支持系统良好的患者，通常可在门诊接受规律的心理治疗和药物治疗。这类患者若能够坚持复诊、按时服药，并得到家属的照护，多数情况下不需要住院。但需注意门诊治疗期间要定期评估病情变化，家属需密切观察患者情绪波动。
抑郁症的治疗方案应由精神科医生全面评估后制定。建议患者及家属及时到正规医疗机构就诊，如实向医生反映症状细节，积极配合治疗方案的调整。早期规范治疗能有效改善预后，多数患者经过系统治疗后症状可得到明显缓解。