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躯体疼痛是否属于抑郁症症状?

黄鹏 精神科 主任医师

广州医科大学附属脑科医院 三甲

躯体疼痛可能与抑郁症相关,但并非所有情况都由抑郁症引起。部分抑郁症患者确实会伴随躯体化症状,需要结合其他核心症状综合判断。

抑郁症的核心症状包括持续情绪低落、兴趣减退、精力下降等。当躯体疼痛与情绪症状同时出现,且无法用其他器质性疾病解释时,需考虑抑郁症可能。这类疼痛多表现为游走性不适,常累及头部、背部或腹部,疼痛程度与情绪波动存在相关性。

值得注意的是,超过65%的抑郁症患者报告过躯体不适症状,但单纯以疼痛为主诉就诊的患者中仅约10%最终确诊为抑郁症。甲状腺功能异常、纤维肌痛综合征等躯体疾病也可能引发类似症状。建议出现不明原因躯体疼痛时,及时到精神科或心理科进行汉密尔顿抑郁量表等专业评估,同时完善血常规检查、甲状腺功能等基础检查排除器质性疾病。

日常保持规律作息和适度运动有助于改善症状。若确诊抑郁症,遵循医嘱进行认知行为治疗或选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等规范治疗,多数患者躯体症状可随情绪改善逐渐缓解。

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