阴道炎是否能自愈需要根据具体病因进行判断。生理性因素引起的轻微不适可能自行缓解，但病理性感染通常无法自愈，需及时治疗。
生理性原因可能包括阴道环境暂时性失衡，例如月经前后激素变化、过度清洁导致菌群失调等。这种情况可能因人体自我调节能力逐渐恢复酸碱平衡，伴随白带异常或瘙痒症状的减轻。但若症状持续超过3天未缓解，则需考虑病理性因素。
滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等病理性感染无法自行痊愈。阴道毛滴虫或念珠菌等病原体具有较强繁殖能力，会持续破坏阴道黏膜屏障。未规范治疗可能导致上行感染引发宫颈炎、盆腔炎，妊娠期患者还可能发生胎膜早破等并发症。临床常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑等药物进行局部或全身治疗。
出现阴道分泌物异常或外阴瘙痒时，建议尽早就诊妇科进行白带常规检查。确诊后应严格遵医嘱足疗程用药，治疗期间避免性生活，每日更换纯棉内裤并进行煮沸消毒。不建议擅自使用阴道冲洗液，以免破坏正常菌群平衡。