阴道炎通常需要进行妇科检查、实验室检查以及病原体检测等,以明确病因及具体类型。具体检查项目需由医生根据患者的症状和体征进行选择。
1.妇科检查
医生会通过视诊观察外阴及阴道黏膜是否存在充血、水肿、溃疡等情况,并检查阴道分泌物的颜色、性状及气味。同时可能进行双合诊或三合诊,了解子宫及附件有无压痛等异常表现,初步判断炎症的严重程度。
2.实验室检查
通常需要采集阴道分泌物样本,进行pH值测定、胺试验及显微镜检查。正常阴道分泌物pH值多在3.8-4.4之间,细菌性阴道病pH值常大于4.5。显微镜下可观察线索细胞、假菌丝、滴虫等病原体,帮助鉴别外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等类型。
3.病原体检测
对于反复发作或常规检查无法明确病因者,可进行病原体培养等。例如通过细菌培养鉴定加德纳杆菌等致病菌,或采用PCR技术检测支原体、衣原体等微生物,为针对性治疗提供依据。
怀疑阴道炎时应尽早就诊,由妇科医生根据临床表现选择合适的检查组合。检查前24-48小时应避免性生活、阴道灌洗及局部用药,以免影响检测结果准确性。明确诊断后需遵医嘱规范治疗,治疗期间注意保持外阴清洁干燥。