银屑病患者在孕期用药需格外谨慎，通常可选择日常护理、局部治疗、光疗、系统治疗、生物制剂等方式缓解症状。孕期应避免使用可能影响胎儿的药物，建议在医生指导下选择安全性较高的治疗方案。
1.日常护理
每日使用无刺激的润肤剂维持皮肤屏障功能，建议选择不含香料、防腐剂的医学护肤品。避免搔抓、摩擦皮损部位，穿着宽松棉质衣物。保持均衡饮食，适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸，避免吸烟、饮酒等不良习惯。
2.局部治疗
孕期银屑病急性发作时，可遵医嘱使用温和的保湿剂缓解皮肤干燥，如凡士林、尿素软膏等。若皮损较严重，可在医生指导下短期使用弱效糖皮质激素乳膏，如氢化可的松乳膏，避免长期大面积使用强效激素。局部维生素D3衍生物需谨慎使用。
3.光疗
窄谱中波紫外线疗法是孕期相对安全的物理治疗方式，通过特定波长的紫外线照射抑制皮肤炎症反应。治疗需在专业机构进行，通常每周2-3次，照射时间根据皮肤反应调整，需注意避免过度照射引起灼伤。
4.系统治疗
传统系统药物如甲氨蝶呤在妊娠期绝对禁用。若病情严重需系统治疗，可在医生严密监测下短期使用环孢素，该药属于C类妊娠药物，需严格评估风险收益比。用药期间需监测血压、肾功能等指标。
5.生物制剂
部分肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普、阿达木单抗属于B类妊娠药物，现有研究显示孕早期使用相对安全，但需充分告知潜在风险。新型IL-17/23抑制剂缺乏足够妊娠安全性数据，一般不建议使用。用药期间需定期进行胎儿超声检查监测。
银屑病患者计划妊娠前应与皮肤科及产科医生共同制定治疗方案，孕早期尽量避免用药。若孕期病情加重，切勿自行使用既往药物，应及时就诊调整治疗方案。哺乳期用药需注意药物经乳汁分泌情况，治疗期间建议定期监测胎儿发育情况，保持良好心态有助于病情控制。