足底疣与鸡眼可通过病因、皮损特征以及检查方法进行区分诊断。足底疣由人乳头瘤病毒感染引起，鸡眼则与长期摩擦或受压有关，需通过专业检查明确诊断。
足底疣属于病毒性皮肤病，皮损表面粗糙，可见黑色点状出血或毛细血管破裂形成的针尖样淤点，挤压时疼痛明显。其皮损边界清晰，常呈多发性，表面角质层较薄，削除角质后可见柔软潮湿的基底部。鸡眼多发生于足部骨突部位，皮损为淡黄色角质栓，表面光滑透明，边界模糊，中心可见半透明核，垂直按压时疼痛显著，通常为单发。
诊断时可通过皮肤镜观察皮损结构，足底疣可见乳头样增生和出血点，鸡眼则显示同心圆状角质层排列。病理学检查能直接鉴别，足底疣棘层细胞空泡化明显，鸡眼仅有角化过度。HPV-DNA检测阳性可确诊足底疣，而鸡眼无病毒感染证据。
出现足部皮损建议尽早就诊皮肤科，避免自行处理导致感染扩散或误诊。专业医生会根据临床表现结合实验室检查进行鉴别，确诊后采用冷冻、激光等针对性治疗。日常需注意足部卫生，穿着宽松鞋袜，减少局部摩擦和压迫。