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鱼鳞病新生儿如何早期发现?

任诗峰 皮肤科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

鱼鳞病在新生儿中的早期发现通常可以通过皮肤观察、家族史了解和医学检查等方式进行。家长若发现宝宝存在皮肤异常表现,建议及时就医明确诊断。

1.皮肤观察

鱼鳞病新生儿常出现皮肤干燥、脱屑,严重时可见大片灰褐色或深棕色鳞屑覆盖,类似鱼鳞状斑块,多分布于四肢伸侧及躯干。部分患儿出生时可见皮肤被一层火棉胶样膜包裹,数周后膜脱落露出红斑。这些皮肤特征通常在出生后数天至数月内逐渐显现。

2.家族史了解

约50%的寻常型鱼鳞病与遗传相关,若父母或近亲存在鱼鳞病病史,需提高警惕。对于X连锁隐性遗传的鱼鳞病,若母亲为携带者,男性新生儿患病风险可达50%。了解家族史有助于早期预判并进行针对性检查。

3.医学检查

皮肤科医生会通过伍德灯检查、皮肤活检观察角化异常情况,必要时进行基因检测明确ATP2A2.STS等基因突变。对于伴有眼睑外翻、耳廓畸形的患儿,还需进行多学科联合评估。早产儿若出现皮肤角化过度,需与获得性鱼鳞病进行鉴别。

新生儿日常护理需注意维持环境湿度在50%-60%,沐浴水温控制在38℃以下,避免使用碱性洗剂。建议在医生指导下使用含尿素、乳酸等成分的润肤剂。若发现指甲增厚、掌跖角化等伴随症状,应及时复诊调整治疗方案。

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