更年期情绪抑郁可通过心理治疗、生活方式调整、药物治疗、激素治疗及其他辅助疗法进行干预。具体方案需根据个体情况由医生制定,避免自行用药。
1.生活方式调整
每日保持30分钟有氧运动如快走、游泳,促进内啡肽分泌。饮食增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。建立规律作息,保证7小时睡眠。参加社交活动或兴趣小组有助于转移注意力。
2.心理治疗
认知行为疗法和支持性心理治疗是常用手段,通过调整负面认知、改善应对压力的方式,帮助患者缓解情绪低落。家属的理解与陪伴也能增强干预效果,必要时可寻求专业心理咨询师协助。
3.药物治疗
抑郁症状明显时需遵医嘱使用抗抑郁药物,如盐酸舍曲林片、帕罗西汀胶囊等调节神经递质。伴有焦虑者可短期联用劳拉西泮片。中药方面可选择疏肝解郁类制剂,如逍遥丸等,但需注意中西药间隔服用。
4.激素治疗
针对雌激素水平急剧下降引发的抑郁,经妇科评估后可短期使用雌孕激素联合制剂,如雌二醇环丙孕酮片复合包装。需严格掌握适应症,定期复查乳腺和子宫内膜情况。
5.其他治疗
中医针灸选取太冲、三阴交等穴位疏肝理气,耳穴压豆调节自主神经功能。正念冥想、芳香疗法等替代疗法可作为辅助手段,瑜伽练习能同步改善躯体化症状。
更年期情绪变化涉及生理心理多重因素,建议至妇科与精神科联合门诊就诊。监测血压、血糖等基础指标,定期进行抑郁量表评估。干预过程中避免酒精摄入,慎用宣称具有“调节激素”功效的保健品。症状持续加重或出现自杀倾向时需立即就医。