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月经不调需要做哪些妇科检查?

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经不调通常需要进行妇科超声检查、性激素六项检查、妇科内诊等检查,具体需根据个体情况由医生综合判断。月经不调的病因复杂,检查项目可能因人而异,建议及时就医明确诊断。

1.妇科超声检查

妇科超声检查是评估月经不调的重要检查手段,通过经腹部或阴道超声检查观察子宫、卵巢的形态及结构。该检查可帮助发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变,同时评估子宫内膜厚度是否异常。对于存在异常子宫出血的患者,超声检查还能辅助判断是否存在子宫内膜增生或恶性肿瘤。

2.性激素六项检查

性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。该检查需在月经周期特定时间采血,常用于评估卵巢功能、垂体分泌状态及是否存在多囊卵巢综合征等内分泌异常。例如促卵泡生成素和促黄体生成素比值异常可能提示卵巢储备功能下降,泌乳素升高可能与垂体微腺瘤相关。

3.妇科内诊

通过医生触诊检查宫颈、阴道及子宫体的大小、形态、活动度等情况,判断是否存在宫颈病变、盆腔炎或子宫位置异常。内诊时可同步进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒筛查,排除宫颈癌前病变或感染因素导致的异常出血。对于有性生活的患者,该检查能直观评估生殖器官健康状况。

若出现月经周期紊乱、经量异常或经期延长等症状,建议尽早就诊妇科。医生会根据病史、体征初步判断病因,并针对性开具检查项目。检查前需避免性生活及阴道用药,部分项目需空腹或特定时间检测,请遵医嘱做好准备并及时复查。

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