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月经量少需要做哪些检查项目

黄琳玲 妇科 副主任医师

江西省妇幼保健院 三甲

月经量少通常需要进行性激素六项检查、超声检查、宫腔镜检查、甲状腺功能检查以及凝血功能检查等,具体检查项目需根据个人情况由医生判断。不同地区的医院收费标准不同,建议就诊时咨询当地医疗机构。

1.性激素六项检查

通过抽取静脉血检测促卵泡生成素、雌二醇等六项激素水平,评估是否存在卵巢功能低下、多囊卵巢综合征等内分泌异常。该检查需在月经周期第2-4天空腹抽血,结果异常可能提示排卵障碍或黄体功能不足。

2.超声检查

经阴道或腹部超声检查可观察子宫内膜厚度、卵巢形态及卵泡发育情况,判断是否存在子宫发育不良、宫腔粘连或早发性卵巢功能不全。三维超声检查还能清晰显示子宫畸形、黏膜下肌瘤等器质性病变。

3.宫腔镜检查

在月经干净后3-7天进行,通过内窥镜直接观察宫腔形态,能准确诊断宫腔粘连、子宫内膜息肉等器质性疾病。检查时会同步进行诊刮术获取内膜组织送病理检查,判断是否存在内膜结核病或内膜炎。

4.甲状腺功能检查

甲功五项检测包括TSH、FT3等指标,甲状腺功能亢进或减退均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲状腺过氧化物酶抗体阳性提示自身免疫性甲状腺炎,这类内分泌疾病常伴随月经周期紊乱。

5.凝血功能检查

通过凝血四项、D-二聚体等指标评估凝血机制,排除血小板减少症、血管性血友病等出血性疾病。长期服用抗凝药物或存在遗传性凝血障碍者,可能因经期凝血异常导致月经量减少。

若出现经期缩短、经量持续减少超过3个月,建议及时到妇科门诊就诊。检查前需避开月经期,穿着宽松衣物便于检查。日常应注意记录月经周期、经量变化及伴随症状,避免擅自服用激素类药物,保持规律作息有助于维持内分泌平衡。

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