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长期失眠该问医生排查哪些病?

胡佳 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

长期失眠可能与多种疾病有关,建议就医排查焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征及慢性疼痛类疾病等。医生会根据具体症状和检查结果明确病因。

1、焦虑症

焦虑症患者常因过度担忧或紧张导致入睡困难、睡眠浅等问题,可能伴随心慌、出汗等症状。通常可在医生指导下通过心理疏导或使用帕罗西汀、劳拉西泮等药物改善。

2、抑郁症

抑郁情绪可能引发早醒、睡眠质量差等表现,部分患者伴有食欲减退或情绪低落。临床常用舍曲林、氟西汀等药物配合认知行为治疗干预。

3、甲状腺功能亢进症

甲亢患者因代谢亢进易出现失眠、心悸、体重下降等症状。需通过甲功检测确诊,常用甲巯咪唑等药物控制激素水平。

4、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

夜间呼吸暂停会导致频繁觉醒,表现为白天嗜睡、打鼾等。可通过多导睡眠监测诊断,使用无创呼吸机或手术改善通气。

5、慢性疼痛类疾病

关节炎、神经痛等疾病引起的持续性疼痛会干扰睡眠节律。治疗需针对原发病,如使用双氯芬酸钠、加巴喷丁等镇痛药物。

若长期失眠伴发其他身体异常,建议尽早就诊完善血常规、激素水平测定、影像学等检查。日常需保持规律作息,避免过度依赖安眠药物,具体诊疗方案需遵医嘱制定。

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