判断体内是否缺硒通常需要通过医学检测、症状评估以及膳食分析等方式综合判断。若怀疑存在硒缺乏，建议及时就医进行专业检查。
医学检测是判断缺硒的主要方法，常用方式包括全血硒检测和血清硒检测。全血硒正常范围一般在50-120μg/L，血清硒则约为60-120μg/L。当检测值低于参考范围时，提示可能存在硒缺乏。部分医疗机构还可通过检测谷胱甘肽过氧化物酶活性来间接评估硒营养状况。
日常观察中，长期硒缺乏可能伴随脱发、皮肤干燥、免疫力下降、甲状腺功能异常等症状，但这类症状缺乏特异性，可能与其他营养缺乏或疾病重叠。膳食调查可辅助判断，若长期摄入海产品、动物内脏、巴西坚果等富硒食物不足，或生活在土壤低硒地区，可能增加缺乏风险。
需注意的是，自行补充硒制剂存在过量风险，成人每日摄入量不宜超过400μg。建议通过均衡饮食获取营养，若出现疑似症状或检测异常，应在医生指导下进行干预治疗。