儿童系统性红斑狼疮患者除常见症状外,可能出现肾脏损害、血液系统异常、神经系统症状等特殊表现,需引起重视。
1、肾脏损害
儿童系统性红斑狼疮更易出现狼疮性肾炎,表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。由于免疫复合物在肾小球沉积引发炎症反应,严重时可导致肾功能异常。部分患儿可能出现少尿或无尿等急性肾损伤症状。
2、血液系统异常
约半数患儿会出现贫血,表现为面色苍白、乏力等症状。此外还可能出现白细胞减少、血小板减少等异常情况,这与自身抗体破坏血细胞或骨髓抑制有关。严重血小板减少可能引发出血倾向。
3、神经系统症状
儿童患者较成人更易出现中枢神经受累,表现为头痛、抽搐、意识障碍等神经精神症状。可能与抗神经细胞抗体或脑血管炎有关,部分患儿会出现认知功能下降、情绪异常等表现。
儿童系统性红斑狼疮具有病情进展快、器官损害重的特点。若患儿出现持续发热、面部蝶形红斑合并上述任一系统症状,应及时到风湿免疫科就诊,通过抗核抗体、补体检测等明确诊断。治疗期间需定期监测尿常规、血常规检查等指标,以便早期发现脏器损害。