系统性红斑狼疮可能引发多系统并发症，常见的包括狼疮性肾炎、心血管疾病、神经系统病变、血液系统异常以及感染等。患者需根据病情定期监测相关指标，及时干预以减少器官损害。
1、狼疮性肾炎
这是系统性红斑狼疮最常累及的器官并发症，主要表现为蛋白尿、血尿及水肿。其发生与免疫复合物在肾小球沉积引发的炎症反应有关，严重时可进展为肾功能衰竭，需通过肾活检明确病理类型，并采用激素联合免疫抑制剂控制病情。
2、心血管疾病
系统性红斑狼疮患者发生心包炎、心肌炎的风险显著增高。长期慢性炎症状态还会加速动脉粥样硬化，增加急性心肌梗死和中风风险。部分患者因抗磷脂抗体阳性，可能出现血栓事件，需进行抗凝治疗。
3、神经系统病变
约25%的患者会出现神经精神狼疮，表现为头痛、癫痫发作、认知障碍或精神异常。这些症状可能与自身抗体攻击神经细胞、脑血管炎或血栓形成有关，需通过脑脊液检查和影像学评估，采用大剂量激素冲击治疗。
4、血液系统异常
包括溶血性贫血、白细胞减少和血小板减少。这与自身抗体破坏血细胞、骨髓抑制等因素相关，严重血小板减少时可引发出血倾向，需使用免疫球蛋白或促血小板生成素受体激动剂。
5、感染
由于疾病本身免疫紊乱以及长期使用免疫抑制剂，患者易发生细菌、病毒及机会性感染。肺部感染和泌尿系感染较为常见，重症感染可能诱发狼疮活动，需定期监测免疫指标并预防性接种疫苗。
系统性红斑狼疮患者应每3-6个月进行尿常规、血液学及免疫学检查，同时监测血压、血脂等心血管风险因素。出现新发水肿、胸痛、神经系统症状或持续发热时，需立即就医调整治疗方案。规范用药和定期随访是降低并发症发生率的关键。