系统性红斑狼疮需要做的检查项目通常包括实验室检查、免疫学检查以及影像学检查等，具体需根据患者症状和病情进展进行选择。以下为常见检查项目：
1、实验室检查
系统性红斑狼疮患者需进行血常规检查、尿常规、肝肾功能等基础检查。血常规可提示贫血、白细胞或血小板减少；尿常规可发现蛋白尿、血尿，提示肾脏受累；肝肾功能异常可能反映药物副作用或疾病累及内脏。此外，红细胞沉降率、C反应蛋白等炎症指标也可辅助评估病情活动度。
2、免疫学检查
抗核抗体是筛查系统性红斑狼疮的重要指标，阳性率可达95%以上。抗双链DNA抗体和抗Sm抗体具有较高特异性，尤其是抗Sm抗体为疾病标志性抗体。补体C3、C4水平降低常提示疾病活动。部分患者还需检测抗磷脂抗体、抗核小体抗体等，以评估并发症风险。
3、影像学检查
根据受累器官不同，可选择X线、超声检查、CT或MRI等检查。例如，关节X线可观察骨质破坏；心脏超声可评估心包积液或瓣膜病变；胸部CT有助于发现间质性肺病或肺动脉高压。肾脏受损时，可能需进行肾穿刺术活检明确病理类型。
患者确诊或随访期间需遵医嘱完善相关检查，动态监测病情变化。日常需避免日晒、感染等诱发因素，规律作息并保持良好心态。若出现发热、皮疹加重、水肿等症状，应及时就诊调整治疗方案。