癫痫患者停药后是否会再发作不能一概而论，通常需要根据病因是否解除、停药是否规范以及复查结果综合判断。多数患者在医生指导下规范减药后复发风险较低，但部分患者仍可能因诱因或病情变化出现发作。
癫痫患者停药后是否复发主要与病因相关。特发性癫痫患者若脑部无明确器质性病变，在医生评估后逐渐减量至停药，通常预后较好。症状性癫痫患者如存在脑肿瘤、脑外伤后遗症等病因未彻底去除的情况，即使暂时控制发作，停药后复发概率仍较高。部分患者在减药过程中可能出现发作频率增加，可能与血药浓度波动有关，需及时复查脑电图。
减药时机需严格遵循指南建议，通常无发作3-5年后考虑减量。儿童良性癫痫患者规范治疗2年无发作可考虑停药，而青少年肌阵挛癫痫患者可能需要长期维持治疗。停药前需复查24小时视频脑电图，若仍存在异常放电，即使无临床症状也需谨慎减药。
建议患者在神经内科医生指导下制定个性化停药方案，避免突然自行停药诱发癫痫持续状态。停药后仍需保持规律作息，避免熬夜、饮酒、过度疲劳等诱发因素。建议每半年进行脑电图和血药浓度监测，外出时随身携带病情说明卡，确保突发情况时能获得及时救治。