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腺样体肥大引发鼻塞如何缓解

刘红兵 耳鼻咽喉头颈外科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

腺样体肥大引发的鼻塞可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。常见方法包括使用鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗生素等药物,结合鼻腔冲洗,必要时需手术切除腺样体。建议及时就医,根据病情选择合适方案。

1、药物治疗

鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等可减轻腺样体局部炎症和水肿,缓解鼻塞。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可抑制过敏反应,适用于合并过敏性鼻炎的患者。若存在细菌感染,需遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟片或阿奇霉素等抗生素控制感染。

2、物理治疗

生理盐水或高渗盐水鼻腔冲洗可清除鼻腔分泌物,改善通气。建议每日1-2次,冲洗时保持身体前倾、张口呼吸,避免呛咳。蒸汽吸入或加湿器维持空气湿度也有助于缓解鼻黏膜干燥充血。

3、手术治疗

对于药物保守治疗3个月无效、腺样体堵塞后鼻孔超过2/3或伴有睡眠呼吸暂停的患者,需行腺样体切除术。术后需保持口腔清洁,避免剧烈咳嗽,通常1-2周鼻塞症状可显著改善。

腺样体肥大患者日常应避免接触过敏原,预防上呼吸道感染。若鼻塞持续加重伴张口呼吸、打鼾等症状,建议尽早就诊耳鼻喉科,通过鼻内镜或影像学检查明确肥大程度。治疗方案需由医生根据年龄、病情严重度及并发症综合制定,不可自行滥用减充血剂或抗生素。

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