小儿腺样体肥大的保守治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、中医治疗、饮食调理以及定期观察随访等。对于症状较轻的患儿，通常优先采取非手术干预措施。
1、药物治疗
鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻腺样体局部水肿，抗组胺药物如氯雷他定糖浆可缓解过敏反应，白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠咀嚼片有助于控制炎症。用药需严格遵医嘱，避免长期使用激素类药物。
2、物理治疗
鼻腔冲洗是常用方法，使用生理盐水或海盐水喷雾每日清洁鼻腔2-3次，可清除分泌物并改善通气。蒸汽吸入疗法通过湿润气道缓解鼻塞，操作时需注意水温避免烫伤。
3、中医治疗
在专业中医师指导下，可选用金银花、连翘等清热解毒中药煎服，或采用穴位贴敷疗法刺激迎香、合谷等穴位。外治法如中药熏蒸需控制时间和温度，避免刺激呼吸道。
4、饮食调理
建议多食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果，增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋。避免过食油炸食品、冷饮及辛辣食物，睡前2小时不宜进食以防胃食管反流刺激腺样体。
5、定期观察
每3-6个月进行鼻内镜或影像学检查，监测腺样体体积变化。对于无明显呼吸障碍或反复感染的患儿，可暂缓手术干预，同时记录睡眠质量及生长发育指标。
保守治疗期间需注意预防上呼吸道感染，保持居住环境通风湿润。若出现持续鼻塞、睡眠呼吸暂停或中耳炎反复发作等情况，应及时复查评估手术指征。治疗过程中不建议自行增减药物或尝试偏方，所有治疗方案应在耳鼻喉科医生指导下进行。