小儿腺样体肥大通常需要进行鼻咽镜检查、影像学检查以及多导睡眠监测等，具体检查项目需结合症状由医生评估后选择。
1、鼻咽镜检查
鼻咽镜检查是诊断腺样体肥大的常用方法，医生通过软式或硬式鼻咽镜直接观察腺样体的大小、形态及阻塞后鼻孔的程度。该检查能直观判断腺样体是否增生肥大，并评估其对鼻腔气流的阻碍情况。对于配合度较差的儿童，可能需要在表面麻醉下操作以提高耐受性。
2、影像学检查
X线侧位片可显示腺样体与鼻咽腔的比例，测量腺样体厚度与鼻咽腔宽度的比值。CT扫描能三维重建腺样体结构，精确评估气道受压程度，尤其适用于疑似合并鼻窦炎或中耳炎的情况。MRI则多用于需要鉴别肿瘤或颅底病变的复杂病例，可清晰显示软组织病变范围。
3、多导睡眠监测
对于存在夜间打鼾、呼吸暂停等症状的患儿，需进行整夜多导睡眠监测。该检查通过记录脑电、血氧、呼吸气流等多项指标，客观评估睡眠呼吸紊乱的类型和严重程度，帮助判断是否需要手术治疗。监测结果可作为制定治疗方案的重要依据。
若孩子出现持续性鼻塞、睡眠呼吸不畅等症状，建议尽早就诊耳鼻喉科。检查前需安抚儿童情绪，检查后遵医嘱进行针对性治疗。日常应注意预防呼吸道感染，保持鼻腔清洁，避免接触过敏原。