小青龙汤通常可以改善外感风寒引起的肺寒型鼻窦炎，但需根据患者具体证型判断是否适用。若患者存在阳气虚弱或湿热等证型，则可能不适宜使用。
肺寒型鼻窦炎多由外感风寒或体内阳气不足导致，表现为鼻塞、流清涕、畏寒等症状。小青龙汤具有温肺散寒、化饮解表的功效，适用于外寒内饮证型。方中麻黄、桂枝可发散风寒，干姜、细辛温肺化饮，配伍白芍、五味子调和营卫，对寒饮内停引起的鼻窦炎可能有一定缓解作用。
若患者除肺寒症状外，还伴有明显的阳气不足表现，如乏力、气短等，单纯使用小青龙汤可能无法完全调理体质。此时需配合补益类药物综合治疗。对于存在黄脓涕、舌苔黄腻等湿热证候者，使用温热性质的小青龙汤可能加重病情。
建议在专业中医师指导下进行辨证论治，通过脉象、舌象等综合判断证型。治疗期间需注意避风寒，避免生冷饮食，同时监测症状变化。若用药后出现咽痛、涕转黄稠等化热征象，应及时调整治疗方案。