心口窝正中绞痛是否需紧急就医需根据具体病因判断。若症状与心血管疾病相关，如心绞痛、急性心肌梗死等，需立即就医；若由消化系统疾病或其他因素引起，可结合实际情况选择就医时间。
心口窝正中绞痛可能由多种因素导致。心绞痛或急性心肌梗死引起的疼痛通常呈压榨性，可能伴随胸闷、气短、出汗等症状，尤其在活动或情绪激动时加重。此类情况属于急症，需立即拨打急救电话或前往医院急诊科处理。消化系统疾病如胃食管反流、急性胃炎等引起的绞痛，多与饮食相关，可能伴有反酸、烧灼感，若疼痛剧烈或持续不缓解，也建议及时就诊排除严重病变。此外，肋间神经痛、焦虑症等非器质性疾病也可能表现为该部位疼痛，但通常无生命危险，可观察症状变化后择期就医。
出现心口窝绞痛时，建议立即停止活动并保持休息。若伴有面色苍白、意识模糊、放射至左肩背部的疼痛等心梗征兆，必须争分夺秒就医。对于反复发作或病因不明的疼痛，应及时进行心电图、心肌酶谱、胃镜等检查明确诊断，避免延误治疗。日常应注意避免暴饮暴食、保持情绪稳定，有心脑血管疾病高危因素者需定期随访。