胸骨正中间胀痛通常建议挂心血管内科、呼吸内科、消化内科、骨科或急诊科，具体需结合伴随症状选择。若疼痛剧烈或伴随胸闷、呼吸困难等，建议立即就诊急诊科。
1、心血管内科
胸骨后胀痛可能是心绞痛或心肌梗死的表现，尤其伴随胸闷、左肩放射痛时需警惕。此类疾病需通过心电图、心肌酶谱等检查明确，必要时需进行冠脉造影评估血管情况。
2、呼吸内科
胸膜炎、肺炎等呼吸系统疾病可能引起胸骨区域牵扯痛，常伴随咳嗽、发热等症状。医生可能建议胸部CT、C反应蛋白等检查，并根据感染类型进行抗炎治疗。
3、消化内科
胃食管反流病、胃溃疡等消化系统疾病可能引发胸骨后烧灼样胀痛，尤其在空腹或进食后加重。胃镜检查可明确诊断，常用药物包括奥美拉唑、铝碳酸镁等抑酸护胃制剂。
4、骨科
胸骨骨折、肋软骨炎等骨骼肌肉问题可能导致局部胀痛，触压时疼痛加剧。X线或CT检查可鉴别，治疗以止痛药、局部固定或理疗为主。
5、急诊科
若突发剧烈胸痛伴大汗、意识模糊、血压波动等症状，需立即排除主动脉夹层、肺栓塞等急症，此类疾病死亡率高，需紧急进行增强CT等检查并抢救。
建议患者优先根据疼痛性质选择首诊科室，如无法明确或症状危重，可直接至急诊科就诊。日常需避免过度劳累，疼痛发作时保持静止体位，忌擅自服用止痛药掩盖病情，所有检查及用药均需在医生指导下进行。