荨麻疹合并血管性水肿的急救方法包括脱离过敏原、应用抗组胺药物、使用糖皮质激素、注射肾上腺素以及保持呼吸道通畅。具体处理需根据病情严重程度决定，若出现呼吸困难等危急情况应立即就医。
1、脱离过敏原
立即停止接触可能引发过敏的物质，如食物、药物或花粉等。转移至通风良好的环境，避免抓挠皮肤，减少局部刺激。若因药物过敏导致，需立即停药并告知医生具体药物名称。
2、应用抗组胺药物
可口服西替利嗪片、氯雷他定片或依巴斯汀片等二代抗组胺药，阻断组胺受体，缓解皮肤瘙痒和风团。对于无法口服的患者，可选择静脉注射苯海拉明注射液快速起效。
3、使用糖皮质激素
严重患者需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠或氢化可的松注射液。这类药物通过抑制免疫反应和炎症介质释放，减轻血管性水肿程度，尤其适用于面部、口唇肿胀患者。
4、注射肾上腺素
出现喉头水肿、声嘶、呼吸困难或血压下降时，需立即肌注肾上腺素注射液。该药物能快速收缩血管，缓解气道黏膜水肿，为后续气管插管术争取时间，必要时可每5-15分钟重复注射。
5、保持呼吸道通畅
对于已经发生窒息的患者，需立即进行气管插管术或环甲膜穿刺术。建立静脉通道并监测血氧饱和度，同时准备转运至ICU进行高级生命支持，避免因缺氧导致脑损伤。
荨麻疹合并血管性水肿属于急症，自行处理存在风险。建议急救后及时前往急诊科就诊，完善过敏原检测。既往有严重过敏史者应随身携带肾上腺素笔，家属需学习正确使用方法。日常注意记录可能诱发症状的物质，避免再次接触。