夜间开车出现视物重影可能与视疲劳、干眼症、屈光不正或眼部疾病等原因有关。生理性因素如用眼过度较为常见，但病理性问题也需及时排查。
1、视疲劳
长时间夜间驾驶时，眼部肌肉持续调节以适应光线变化，容易造成睫状肌痉挛，导致暂时性视物模糊或重影。这种情况可通过闭目休息、减少连续用眼时间缓解，也可遵医嘱使用七叶洋地黄双苷滴眼液改善调节功能。
2、干眼症
夜间环境干燥或长时间注视路面，可能使泪液蒸发过快，角膜表面形成不规则泪膜，出现散光样重影。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液，建议同时增加车内湿度。
3、屈光不正
未矫正的近视、散光或老视患者在暗光环境下瞳孔扩大，高阶像差增加，易出现重影现象。需通过专业验光配戴合适度数的框架眼镜，或选择角膜塑形用硬性透气接触镜进行矫正。存在不规则散光者可能需要使用角膜塑形用硬性透气接触镜。
4、眼部疾病
白内障患者在夜间受眩光影响会出现光晕和重影，核性白内障早期即可出现此症状。青光眼患者可能出现视神经损害相关的视觉异常。这类情况需通过裂隙灯检查、眼压测量等确诊，必要时进行白内障超声乳化手术或降眼压治疗。
若调整用眼习惯后症状未改善，或伴有眼痛、虹视等现象，建议尽早就诊眼科检查。夜间驾驶可佩戴防眩光眼镜，保持前挡风玻璃清洁，避免使用散瞳类药物，定期进行视力筛查有助于早期发现器质性病变。