蜘蛛痣通常不具有直接的遗传倾向，但某些可能引起蜘蛛痣的潜在疾病可能与遗传因素相关。其形成主要与体内雌激素水平升高或肝脏功能异常有关，需结合具体病因进行分析。
蜘蛛痣本身是皮肤表面小动脉扩张的表现，并非遗传性疾病。大部分情况下，其出现与肝硬化、肝炎等肝脏疾病导致的雌激素代谢异常有关，也可能因青春期、妊娠期等生理性激素水平波动引起。这些病因本身并不通过基因遗传，因此蜘蛛痣多属于后天获得性改变。
少数遗传性疾病可能间接增加蜘蛛痣的发生风险。例如遗传性出血性毛细血管扩张症患者因基因突变导致血管结构异常，可能伴随蜘蛛痣样皮损。此外，某些遗传代谢性肝病如威尔逊病，若引发肝功能损害，也可能继发蜘蛛痣。但这些疾病属于独立遗传病，蜘蛛痣仅为继发症状之一。
若皮肤出现蜘蛛痣，建议及时进行肝功能、激素水平等检测。尤其伴随手掌红斑、腹水等症状时，需排查肝硬化等疾病。确诊后应针对原发病进行治疗，如护肝药物、激素调节等，多数蜘蛛痣在原发病控制后可逐渐消退。日常生活中需避免饮酒、慎用雌激素类药物，以降低血管异常扩张的风险。