中耳炎是否需要就医需根据症状严重程度及持续时间综合判断。若出现耳痛剧烈、发热不退、耳道流脓、听力明显下降或症状持续超过48小时等情况，建议及时就医。
耳痛是中耳炎常见症状，轻微疼痛可先观察。若疼痛持续加重，尤其影响睡眠或伴随搏动性跳痛，可能提示鼓膜穿孔或感染扩散，需尽快就诊。体温超过38.5℃且退热药效果不佳时，可能继发细菌感染，需抗生素治疗。耳道流出黄色脓液或带血分泌物，说明可能存在化脓性中耳炎，不及时处理可能损伤听力。单侧或双侧听力骤降超过20分贝，或出现耳鸣、耳闷胀感，需通过耳镜和听力检查明确病变程度。
婴幼儿出现持续抓耳、哭闹拒食，或既往有反复中耳炎发作史的患者，建议尽早就医。治疗期间避免自行掏耳或使用滴耳液，防止加重感染。确诊后需遵医嘱规范使用抗生素，急性中耳炎疗程通常需7-10天，过早停药易导致病情反复。